デイリー健康大学延岡会場（上）

本紙掲載日：2018-06-04

3面

「デイリー健康大学世代に贈るお口のあれこれ」甲斐歯科医院・甲斐航太院長

　第２５期デイリー健康大学（デイリー健康福祉事業団）延岡会場の第３回講座はこのほど、延岡市社教センターで開かれ、甲斐歯科医院（北一ケ岡）の甲斐航太院長が「デイリー健康大学世代に贈るお口のあれこれ」と題して講演した。要旨を３回に分けて掲載する。

◆新しい概念、オーラルフレイル－口の虚弱、機能が低下した状態

　オーラルフレイルは最近になって出てきた新しい概念で、直訳すると「口の虚弱」という意味です。

　食べこぼしやむせることが多くなり、硬い物が食べられなくなったり滑舌が悪くなったりするなど、病気ではないがささいな口のトラブルが続くと口の衰えにつながります。このように口の機能が低下した状態を「オーラルフレイル」と呼びます。

　オーラルフレイルは老化の始まりを示すサインでもあります。先ほど述べたような状態が続いたら老化が始まったと注意してください。

　健康な人が要介護状態になるまでには「前フレイル」「フレイル」という過程を経ます。オーラルフレイルは「前フレイル」に含まれます。

　それぞれの段階には境目がなく、右肩下がりにじわじわと進行していきます。この進行に気付くために、オーラルフレイルという言葉が使われるようになりました。

　フレイルは一言で言うと要介護予備軍のことです。高齢者の多くがフレイルの段階を経て要介護状態に移行すると言われているので、早期発見して適切な対応を取れば要介護状態への移行を防ぐことができます。

　診断の目安として、①体重が１年に４～５キロ減少した②疲れが取れにくくなった③活動量が低下してきた④歩行速度が落ちた⑤筋力が低下した―のうち、３項目が当てはまったらフレイルと判断されます。

　この５項目をもっと細かく言うと、①６カ月で２～３キロ以上減少した②わけもなく疲れた感じがする③運動や体操をしていない④同年代と一緒に歩いて遅れるようになった⑤握力が男性で２６キロ以下、女性で１８キロ以下―となります。

　口の不調を放っておくとフレイルに陥りやすくなります。フレイルになったら、かめなくなるから軟らかいものしか食べなくなる。軟らかいものしか食べなくなると顎の力が弱くなり、さらにかめなくなる。そうなると、栄養不良や筋力が低下する。筋力が低下すると外出することも減るというような悪循環が生じます。

　また、同居での孤食が独居での孤食よりもフレイルに陥りやすいとも言われています。

　プロフィル昭和４７年延岡市生まれ。平成３年に延岡高校、同９年に日本大学歯学部卒業。同１９年から甲斐歯科医院の院長。